《【医宗金鉴】清代医术指南》妇科心法要诀－调经门1－3 (1/8)

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    芩连四物汤、地骨皮饮、胶艾四物汤、芩术四物汤、桃红四物汤、当归补血汤、圣愈汤、姜芩四物汤、佛手散、芎归汤

    月经提前到来，若是实热证，用四物汤加黄芩、黄连，称为芩连四物汤以清热。若是虚热证，用四物汤加地骨皮、丹皮，叫地骨皮饮来凉血。

    月经量多且无热象，用四物汤加阿胶、艾叶止血，是胶艾四物汤。因热导致月经量多，用四物汤加黄芩、白术调和，为芩术四物汤。

    若月经量多且有血块，颜色紫且黏稠，是体内有瘀血，用四物汤加桃仁、红花破血逐瘀，即桃红四物汤。

    月经提前且量少色浅淡，是气虚不能摄血，用当归补血汤，其组方为当归、黄芪来补血。若虚证严重，就用四物汤加人参、黄芪补益，名为圣愈汤。

    若月经量少且色红，是热盛导致血行阻滞，用四物汤加姜黄、黄芩、丹皮、香附、延胡索来通经，叫姜芩四物汤。

    逐瘀要用佛手散，即四物汤去掉生地、白芍，又名芎归汤，逐瘀效果神奇。

    【注释】月经提前来潮，如果属于热证且为实证，就使用四物汤加上黄芩、黄连进行清热，这个方剂叫做芩连四物汤。

    如果属于热证但为虚证，使用四物汤加上地骨皮、丹皮来凉血，称为地骨皮饮。

    月经量多但没有热的症状，使用四物汤加上阿胶、艾叶来止血，叫做胶艾四物汤。月经量多是因为热，使用四物汤加上黄芩、白术来调和，名为芩术四物汤。

    要是月经量多且伴有血块，颜色发紫而且质地黏稠，这表明体内有瘀血，使用四物汤加上桃仁、红花来破除瘀血，叫做桃红四物汤。

    月经提前且月经量少、颜色浅淡，这是因为气虚无法统摄血液，使用当归补血汤来进行补益，该方由当归、黄芪组成。

    如果虚证非常严重，就应当使用四物汤加上人参、黄芪来补益，这个方剂叫做圣愈汤。

    如果月经量少且血液颜色发红，这是热邪强盛导致血液运行阻滞，使用四物汤加上姜黄、黄芩、丹皮、香附、延胡索来疏通，叫做姜芩四物汤。

    要去除瘀血必须使用佛手散，也就是四物汤去掉生地黄、白芍，又叫做芎归汤，其去除瘀血的效果如同神效一般。

    过期症治

    过期饮

    月经推迟，若是因气血凝滞导致，用四物汤加桃仁、红花、香附、莪术、肉桂、甘草、木香、木通，名为过期饮，以通经活血。

    若月经推迟且无胀痛，是血虚无血可行，宜用双和饮、圣愈汤、人参养荣汤来养血。

    【注释】月经周期推迟不来，如果是因为气血凝滞，从而出现胀痛的情况，使用过期饮进行治疗。

    过期饮的配方是在四物汤的基础上，加入桃仁、红花、󠁿󠁨󠁴󠁴󠁰󠀺󠀯󠀯󠁷󠁷󠁷󠀮󠁳󠁡󠁩󠁷󠁡󠀭󠁡󠁵󠁤󠁩󠁴󠀮󠁣󠁯󠁭󠀯󠁷󠁯󠁲󠁫󠁳󠀯󠁳󠁰󠁥󠁩󠁤󠁥󠀯󠁲󠁥󠁰󠁤󠁤󠁳󠁲󠁳󠀮󠁨󠁴󠁭󠁼󠀴󠀴󠁃󠁑󠀵󠁙󠁹󠀷󠀵󠁡󠀶󠁘󠀶󠁙󠁥󠁒󠀶󠁙󠁭󠀰󠀴󠀴󠁃󠁒󠀵󠁲󠁩󠁆󠀵󠁌󠁵󠁪󠀵󠁙󠁹󠀷󠀵󠁰󠁹󠁶󠀵󠁯󠁹󠁈󠀵󠁙󠀲󠁘󠁿香附、莪术、肉桂、甘草、木香、木通。

    倘若月经推迟不来，并且没有胀痛的症状，这表明体内没有足够的血液可供运行，属于血虚的情况，适宜使用双和饮、圣愈汤、人参