《【医宗金鉴】清代医术指南》积滞门－癖疾门 (1/2)

󠁿󠁨󠁴󠁴󠁰󠀺󠀯󠀯󠁷󠁷󠁷󠀮󠁳󠁡󠁩󠁷󠁡󠀭󠁡󠁵󠁤󠁩󠁴󠀮󠁣󠁯󠁭󠀯󠁷󠁯󠁲󠁫󠁳󠀯󠁳󠁰󠁥󠁩󠁤󠁥󠀯󠁲󠁥󠁰󠁤󠁤󠁳󠁤󠁲󠁟󠀱󠀮󠁨󠁴󠁭󠁼󠀴󠀴󠁃󠁑󠀵󠁙󠁹󠀷󠀵󠁡󠀶󠁘󠀶󠁙󠁥󠁒󠀶󠁙󠁭󠀰󠀴󠀴󠁃󠁒󠀵󠁲󠁩󠁆󠀵󠁌󠁵󠁪󠀵󠁙󠁹󠀷󠀵󠁰󠁹󠁶󠀵󠁯󠁹󠁈󠀵󠁙󠀲󠁘󠁿    积滞总括

    小儿的养生依赖于饮食与乳汁，倘若节制不当就会形成积滞。对于停乳和伤食的情况应该加以区分，依据具体症状进行调治，才能保障小儿安康。

    【注释】乳汁与食物，是小儿赖以维持生命、生长发育的物质。胃负责容纳接受，脾负责运化。哺乳贵在按时，饮食贵在有节制，这样就能避免积滞的病症。

    如果父母过度溺爱，让小儿乳食毫无节制，那么食物就会积滞不消化，从而引发疾病。医者应当辨别停乳和伤食的差异，临床时仔细斟酌后进行治疗。

    乳滞

    婴儿若是出现乳滞，会睡不安稳，时常啼哭，口中发热，还频繁吐出乳片，伴有肚腹胀满、腹部发热，大便酸臭。

    由于婴儿脏腑娇嫩，用药应慎重，不宜过度攻伐，最好以调和脾胃为主，可使用消乳丸来消导积滞。

    【注释】患有乳滞的婴儿，症状表现为睡眠不踏实，时不时啼哭，呼出的口气发热，频繁吐出乳块，肚腹胀满、腹部发热，大便散发酸臭气味。

    鉴于婴儿脏腑十分娇嫩，不能使用过于峻猛的攻伐之法，最适宜的是着重调和脾胃，选用消乳丸来消除乳食积滞。

    消乳丸（方剂见“伤乳吐”相关内容）。

    食滞

    小儿若饮食没有节制，任意进食，就容易食滞。此时会出现头部温热、腹部发热，大便排出粘腻物质且气味酸臭，打嗝，厌恶食物，心烦口渴等症状。

    应先审慎判断，再选用大安丸或承气汤。

    【注释】小儿若是肆意进食肥腻甘甜、生冷的食物，导致肠胃无法正常运化，就会造成肠胃积滞。

    症状表现为头部温热、腹部发热，大便酸臭，时有嗳气，厌恶食物，心烦且难以入眠，口干口渴。

    若积滞较轻，适宜用木香大安丸来消食导滞；若积滞严重且伴有便󠁿󠁨󠁴󠁴󠁰󠀺󠀯󠀯󠁷󠁷󠁷󠀮󠁳󠁡󠁩󠁷󠁡󠀭󠁡󠁵󠁤󠁩󠁴󠀮󠁣󠁯󠁭󠀯󠁷󠁯󠁲󠁫󠁳󠀯󠁳󠁰󠁥󠁩󠁤󠁥󠀯󠁲󠁥󠁰󠁤󠁤󠁳󠁤󠁲󠁟󠀱󠀮󠁨󠁴󠁭󠁼󠀴󠀴󠁃󠁑󠀵󠁙󠁹󠀷󠀵󠁡󠀶󠁘󠀶󠁙󠁥󠁒󠀶󠁙󠁭󠀰󠀴󠀴󠁃󠁒󠀵󠁲󠁩󠁆󠀵󠁌󠁵󠁪󠀵󠁙󠁹󠀷󠀵󠁰󠁹󠁶󠀵󠁯󠁹󠁈󠀵󠁙󠀲󠁘󠁿秘，就适宜用小承气汤来攻下积滞。

    木香大安丸

    木香黄连陈皮白术（土炒）枳实（麸炒）山楂肉（各三饯）连翘（二钱，去心）神曲（炒）麦芽（各三钱。炒）砂仁莱菔子（各二钱。焙）

    将上述药材研磨成细粉末，用神曲煮成糊来制作药丸，每次服用一钱，用陈仓米煮的汤送服。

    小承气汤（方剂见“食痛”相关内容）

    癖疾门

    癖疾总括

    癖疾是因为过度进食，致使肠胃充满食物，体内的浊液向外溢出，又受到寒邪凝结而形成。患儿会出现潮热，喜欢饮用冷水，肌肉消瘦，腹部胀满有硬块，面色呈现青黄。

    【注释】癖疾这一病症，都是由于饮食没有节制，肠胃被食物填满，体内浑浊的汁液向外溢出，又遭受寒邪侵袭，从而凝结形