《【医宗金鉴】清代医术指南》痘疹心法要诀1－3 (2/5)

󠁿󠁨󠁴󠁴󠁰󠀺󠀯󠀯󠁷󠁷󠁷󠀮󠁳󠁡󠁩󠁷󠁡󠀭󠁡󠁵󠁤󠁩󠁴󠀮󠁣󠁯󠁭󠀯󠁷󠁯󠁲󠁫󠁳󠀯󠁳󠁰󠁥󠁩󠁤󠁥󠀯󠁲󠁥󠁰󠁤󠁤󠁳󠁤󠁤󠁟󠀲󠀮󠁨󠁴󠁭󠁼󠀴󠀴󠁃󠁑󠀵󠁙󠁹󠀷󠀵󠁡󠀶󠁘󠀶󠁙󠁥󠁒󠀶󠁙󠁭󠀰󠀴󠀴󠁃󠁒󠀵󠁲󠁩󠁆󠀵󠁌󠁵󠁪󠀵󠁙󠁹󠀷󠀵󠁰󠁹󠁶󠀵󠁯󠁹󠁈󠀵󠁙󠀲󠁘󠁿    若在此基础上，还出现大便秘结不通、小便颜色深黄且短涩不畅、腹部发热、烦闷疼痛的症状，这说明同时兼有滞热的情况，需要在宽中透毒饮这个方剂里，加入大黄和木通，以起到通利的作用。

    宽中透毒饮

    葛根桔梗前胡青皮厚朴（姜炒）枳壳（麸炒）南山楂麦芽（炒）蝉蜕连翘（去心）牛蒡子（炒研）黄连荆芥穗甘草（炒）

    以生姜、灯心草作为药引，加水煎煮后服用。

    见点顺症

    发热三天后才开始出现痘疹的点粒，此时热感减退，身体舒适，没有口渴烦躁之感，痘疹颗粒稀疏，依次有序地出现，颜色润泽红活，痘顶圆润。

    【注释】发热历经三个整天之后才开始出现痘疹点粒，这表明痘疹按照正常时间透发。热感减退且身体舒适，意味着痘毒已经充分透发。不口渴也不烦躁，说明体内没有热邪壅滞。

    痘疹颗粒稀疏，即痘疹分布不密集、不相连。渐次出现，指痘疹先从头部、面部开始，逐渐蔓延至全身而出。痘疹颜色呈现润泽的红色，即痘疹色泽鲜活且滋润。

    痘顶圆润，是说痘疹顶部尖且整体形状圆整。这些都是痘疹出点时的顺证表现。

    见点险症

    痘疹已经显现出形状，但身体依旧发热，痘疹稠密相连，颜色不润红，或稀疏淡隐，同时小儿精神不佳，若痘疹本为顺证却又兼󠁿󠁨󠁴󠁴󠁰󠀺󠀯󠀯󠁷󠁷󠁷󠀮󠁳󠁡󠁩󠁷󠁡󠀭󠁡󠁵󠁤󠁩󠁴󠀮󠁣󠁯󠁭󠀯󠁷󠁯󠁲󠁫󠁳󠀯󠁳󠁰󠁥󠁩󠁤󠁥󠀯󠁲󠁥󠁰󠁤󠁤󠁳󠁤󠁤󠁟󠀲󠀮󠁨󠁴󠁭󠁼󠀴󠀴󠁃󠁑󠀵󠁙󠁹󠀷󠀵󠁡󠀶󠁘󠀶󠁙󠁥󠁒󠀶󠁙󠁭󠀰󠀴󠀴󠁃󠁒󠀵󠁲󠁩󠁆󠀵󠁌󠁵󠁪󠀵󠁙󠁹󠀷󠀵󠁰󠁹󠁶󠀵󠁯󠁹󠁈󠀵󠁙󠀲󠁘󠁿杂其他病症，都属于危险的情况。

    【注释】痘疹已经出现形状后，身体仍然发热，这是因为痘毒还没有完全透发。稠密，指的是痘疹出得非常密集。连络，是说痘疹的颗粒相互粘连，不能区分开来。

    不润红，就是痘疹虽然呈现红色，但色泽暗淡、不鲜活。稀疏淡隐，意思是痘疹虽然分布稀疏，但其颜色浅淡，隐隐约约藏在皮肤里，不能透发出来。精神少，即小儿精神倦怠。

    这些都属于痘疹出点时的危险症状。所谓痘顺兼杂病，是说痘疹的出现虽然原本属于顺症，然而要是同时伴有其他病症，同样也归为危险的范畴。

    小主，这个章节后面还有哦，请点击下一页继续阅读，后面更精彩！见点逆症

    发热一天或半天就出现痘疹的形状，痘疹一下子全部涌出，分辨不清，密集得像蚕种，痘疹平塌、隐伏，颜色紫黑、干枯，这些属于逆症，情况凶险。

    【注释】发热仅一天或者半天就开始出现痘疹点粒，这表明毒火过于迅猛，没有按照正常顺序透发。痘疹一齐涌出，说明毒火太强盛，身体无法正常承载。

    点粒分辨不清，即痘疹的颗粒相互混杂无法区分。密如蚕种，就是说痘疹密集程度如同蚕种一般。平塌，指痘疹平坦、塌陷而不隆起。隐，是指痘疹已经发出，却又再次隐没。

    紫黑，即痘疹颜色呈现紫色或者黑色。干枯，是说痘疹干枯而不滋润。这些种种表现，都属于痘疹出点时的逆症。

    见点症治

    发热三天后逐渐出现痘疹点粒，热感减退，痘疹形状稀疏，颜色润泽红亮，此为正常顺痘表现。

    但如果该出痘疹时未出，或者出痘后仍发热，又或者痘疹已出却再次隐没，以及发热不到三天痘疹就一齐涌出，这些情况都属于逆症，病情凶险。

    痘疹颜色有赤紫黑白之分，要分辨色泽明亮还是黯滞；痘形若平板、稠密相连，需辨别根脚的紧松。

    应当仔细审察是风寒外束还是毒火内盛所致，以及气血是否虚弱，丧失了领载痘毒的能力。

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