《【医宗金鉴】清代医术指南》肿疡敷贴类方1－1 (1/3)

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    大凡肿疡刚开始的时候，如果肿势高突、颜色红赤且疼痛，适宜敷用凉性药物，这是利用寒性来克制热邪。然而用药也不能过度，否则毒邪会被寒邪凝滞，从而转变为阴证。

    如果是漫肿而不红，看似有头却不疼痛的情况，适宜敷用温性药物，这是为了引导毒邪向外发散。经典中说发表的药物不避热性，敷用热药也有发表的意思。

    大凡调配敷药时，必须充分搅拌，这样药物才会浓稠黏腻。敷药后贴上纸张，一定要撕开断裂，这样就不会崩裂，还要不时用原药汁湿润。

    这是借助湿度来通利孔窍，药干了药气就无法渗入，还会增添拘挛紧张的痛苦。

    大凡去除敷药时，一定要查看毛孔是否有出汗的迹象，若有则表明血脉通畅，热气已经消散，反之则是病情不利。

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    这种药散用于治疗痈疽、发背，各种疔肿，跌打损伤，湿痰流注毒邪，大头瘟导致的头面一时肿大，漆疮、火丹，风热引起的天疱疮，肌肤红肿，干湿脚气，妇女乳痈，小儿丹毒等。

    凡是一切各类顽固险恶的热疮，使用此药散无不奏效，实在是疮疡科的重要药物。

    南星陈皮苍术（各二斤）黄柏（五斤）姜黄（五斤）甘草（二斤）白芷（五斤）上白天花粉（十斤）厚朴（二斤）大黄（五斤）

    以上十味药共同切成碎块，晒干后，研磨三次，用细绢罗筛筛过，贮藏在瓷罐中，注意不要让药气泄漏。

    凡是遇到患处红赤肿痛，发热但还没有成脓的情况，以及在夏季时，都用茶水混合蜂蜜来调制药散后外敷。如果即将化脓，就用葱汤混合蜂蜜调制药散外敷。

    如果是漫肿没有头，皮肤颜色不变，属于湿痰流注毒邪、附骨痈疽、鹤膝风等病症，都用葱、酒煎制药汤后调制药散外敷。

    如果是因风热引发，皮肤高热、色泽光亮，病症游走不定，都用蜜水调制药散外敷。

    如果是天疱疮、火丹、赤游丹、黄水漆疮、恶血攻注等病症，都用大蓝根叶捣出的汁来调制药散外敷，加入蜂蜜也可以。对于汤泼火烧导致皮肤破烂的情况，用麻油调制药散外敷。

    以上各种用引子调制药散的方法，是区别寒热温凉不同情况的治疗方法。

    【方歌】如意金黄敷阳毒，止痛消肿实良方，南陈苍柏姜黄草，白芷天花朴大黄。

    五龙膏

    这种膏药用于治疗痈疽的阴症、阳症等各类毒疮，对于肿痛但尚未破溃的，将其敷上就能拔出脓毒。

    五龙草（即乌蔹莓。详《本草纲目·蔓草部》，俗名五爪龙，江浙多产之）金银花豨莶草车前草（连根叶）陈小粉（各等分）

    以上四味药都使用新鲜草叶，一起捣烂，再加入存放三年的陈小粉，以及二三分经过飞制的盐末，共同捣成浓稠的糊状物。

    将其均匀地敷在疮上，中间留出一个疮顶，用膏药贴盖，主要注意避风。

    如果冬季没有新鲜的草，可预先采集并储存起来，阴干后研磨成末，用陈米醋调制成糊敷用，和前面的方法一样，都有效果。

    如果这个方剂中的五龙