《【医宗金鉴】清代医术指南》伤寒心法要诀2－5 (2/4)

󠁿󠁨󠁴󠁴󠁰󠀺󠀯󠀯󠁷󠁷󠁷󠀮󠁳󠁡󠁩󠁷󠁡󠀭󠁡󠁵󠁤󠁩󠁴󠀮󠁣󠁯󠁭󠀯󠁷󠁯󠁲󠁫󠁳󠀯󠁳󠁰󠁥󠁩󠁤󠁥󠀯󠁲󠁥󠁰󠁤󠁤󠁳󠁧󠁧󠁟󠀲󠀮󠁨󠁴󠁭󠁼󠀴󠀴󠁃󠁑󠀵󠁙󠁹󠀷󠀵󠁡󠀶󠁘󠀶󠁙󠁥󠁒󠀶󠁙󠁭󠀰󠀴󠀴󠁃󠁒󠀵󠁲󠁩󠁆󠀵󠁌󠁵󠁪󠀵󠁙󠁹󠀷󠀵󠁰󠁹󠁶󠀵󠁯󠁹󠁈󠀵󠁙󠀲󠁘󠁿    二圣救苦丹

    初起时疫温热病，救苦汗吐下俱全，热实百发而百中，大黄皂角水为丸。

    【注释】这种丹药是用四两大黄、二两皂角研成粉末，再用水制成药丸。每次服用三钱，用无根水送服。身体虚弱者、老年人、幼儿需酌情减少服用量。

    此药用于治疗初起的时疫，以及传染性伤寒、温病、热病等，对于热邪强盛且身形与正气都充实的患者，疗效显着，屡试不爽。

    服用之后，可能会出现出汗、呕吐、泻下的情况，这三种祛邪方法同时发挥作用，疾病很快就能解除。

    温胆汤

    伤寒病后液津干，虚烦呕渴不成眠，乃是竹叶石膏证，胆经饮热此方先，口苦呕涎烦惊悸，半苓橘草枳竹煎，气虚加参渴去半，再加麦粉热芩连。

    【注释】伤寒病之后出现燥热口渴、虚烦等症状，这属于竹叶石膏汤的适用证候，并非温胆汤的证候，详细内容在《伤寒要诀》中有记载。

    若是少阳胆经有痰饮化热的情况，就会出现口苦、呕吐、心烦、惊悸，这才是温胆汤的适用证候。温胆汤由半夏、茯苓、橘皮、甘草、枳实、竹茹组成。

    如果患者身形与正气都虚弱，或者是经过发汗、催吐、攻下治疗之后正气虚弱，以及本身气虚的患者，都要加用人参。若患者口渴，就去掉半夏，加入麦冬、天花粉，用来滋生津液。
<󠁿󠁨󠁴󠁴󠁰󠀺󠀯󠀯󠁷󠁷󠁷󠀮󠁳󠁡󠁩󠁷󠁡󠀭󠁡󠁵󠁤󠁩󠁴󠀮󠁣󠁯󠁭󠀯󠁷󠁯󠁲󠁫󠁳󠀯󠁳󠁰󠁥󠁩󠁤󠁥󠀯󠁲󠁥󠁰󠁤󠁤󠁳󠁧󠁧󠁟󠀲󠀮󠁨󠁴󠁭󠁼󠀴󠀴󠁃󠁑󠀵󠁙󠁹󠀷󠀵󠁡󠀶󠁘󠀶󠁙󠁥󠁒󠀶󠁙󠁭󠀰󠀴󠀴󠁃󠁒󠀵󠁲󠁩󠁆󠀵󠁌󠁵󠁪󠀵󠁙󠁹󠀷󠀵󠁰󠁹󠁶󠀵󠁯󠁹󠁈󠀵󠁙󠀲󠁘󠁿br/>    若有热象，加黄芩、黄连，以清除热邪。

    杂病心法要诀

    中风总括

    风邪从外部侵袭伤害肢体，痰火在体内发作累及心窍。肢体受伤会出现麻木不仁或不能行动，心脏发病会导致神志昏迷、不能言语。

    应当区分是中络、中经、中腑还是中脏，还要进一步审察虚实、寒热、痰的情况。脱证中，撒手是脾绝的表现，开口、眼合是心肝的问题，遗尿是肾绝，鼾声表明肺的异常。

    闭证则表现为手握固、牙关紧闭。刚开始发病时，首先要用通关散取嚏，痰涎壅盛的，用各种吐法使其吐出。

    本小章还未完，请点击下一页继续阅读后面精彩内容！【注释】风，指的是虚邪、贼风从外部侵袭人体，伤害人的四肢和躯体，所以称为中风。

    痰火，指的是痰火从体内发作，影响心这个主宰精神意识的器官，所以称为痰火。身体受到风邪侵袭，轻的会出现麻木不仁，重的会瘫痪不能行动。

    心脏受到痰火影响，轻的会出现舌头僵硬难以言语，重的会痰涎壅盛、神志昏迷。

    这种病症，有的由内引发，有的由外引发，单独一种发病病情较轻，内外兼发则病情较重，应当仔细辨别是中络、中经、中腑、中脏，以及中经络又兼中腑脏的情况。

    并且要详细审察是兼虚、兼实、兼寒、兼热、兼痰，以及脱症、闭症的程度深浅、病情缓急，进而进行治疗。

    一般刚发病时，适宜先用通关散取嚏，能打出喷嚏的可以救治，打不出喷嚏的大多会死亡。牙关紧闭的，用开关散擦牙使牙关松动。痰涎非常多的，用各种吐法使痰吐出。

    如果牙关紧闭，汤药不能咽下，就把应该服用的药，根据引子调成面茶的样子，含在没生病的人的嘴里，用苇管或者笔管插入病人的鼻孔，把气和药一起吹进去，药自然就能进入咽喉。

    不能用金属器具撬开牙关，恐怕会损伤牙齿。