《东京1994,从研修医开始》第20章 拿针来! (1/5)
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四根克氏针形成了一个临时的内外支架系统。
粉碎的关节面被初步稳定了下来。
到目前为止,一切顺利,甚至比预想的还要顺利。
接下来,是处理那些更细小的、游离的骨片。
而麻醉医生和护士们也全都停止了手上的动作,难以置信地看着这一幕。
这是研修医能做出来的操作?
这真不是一个已经做过上千次同类手术的机器?
“骨膜剥离器。”
桐生和介放下手摇钻,开始清理一块附着在韧带上的细小骨片。
他需要将这块骨片从周围的软组织上剥离下来,然后将它放回关节面的缺损处。
这是一个极其精细的操作。
就在他用剥离器的尖端轻轻触碰那块骨片时,意外发生了。
那块骨片没有像预想中那样被撬起。
它只是微微一动,然后整个关节面的结构都发生了一丝极其细微的、不祥的震动。
术野里的所有骨块,都像是多米诺骨牌一样,发生了连锁的微小位移。
“隐匿性韧带撕裂合并关节不稳。”
桐生和介的动作顿了一顿。
今川织的眉头也拧了起来,她也迅速地判断出了问题所在。
桐生和介说得没错。
这是X光片和CT上都无法发现的问题。
患者在摔伤时,不仅造成了骨折,连接骨块的韧带也发生了肉眼无法察觉的撕裂。
这导致整个腕关节的稳定性远比影像学上看起来要差。
常规的复位方法在这里已经失效。
任何对
粉碎的关节面被初步稳定了下来。
到目前为止,一切顺利,甚至比预想的还要顺利。
接下来,是处理那些更细小的、游离的骨片。
而麻醉医生和护士们也全都停止了手上的动作,难以置信地看着这一幕。
这是研修医能做出来的操作?
这真不是一个已经做过上千次同类手术的机器?
“骨膜剥离器。”
桐生和介放下手摇钻,开始清理一块附着在韧带上的细小骨片。
他需要将这块骨片从周围的软组织上剥离下来,然后将它放回关节面的缺损处。
这是一个极其精细的操作。
就在他用剥离器的尖端轻轻触碰那块骨片时,意外发生了。
那块骨片没有像预想中那样被撬起。
它只是微微一动,然后整个关节面的结构都发生了一丝极其细微的、不祥的震动。
术野里的所有骨块,都像是多米诺骨牌一样,发生了连锁的微小位移。
“隐匿性韧带撕裂合并关节不稳。”
桐生和介的动作顿了一顿。
今川织的眉头也拧了起来,她也迅速地判断出了问题所在。
桐生和介说得没错。
这是X光片和CT上都无法发现的问题。
患者在摔伤时,不仅造成了骨折,连接骨块的韧带也发生了肉眼无法察觉的撕裂。
这导致整个腕关节的稳定性远比影像学上看起来要差。
常规的复位方法在这里已经失效。
任何对
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